Осенняя вакцинация от гриппа 2025-2026: кому показана и противопоказания

Октябрь-ноябрь — оптимальное время для вакцинации от гриппа. За 18 лет практики я наблюдал, как своевременная прививка защищает от тяжелых осложнений и снижает заболеваемость в коллективах. Рассказываю о новых вакцинах сезона 2025-2026 и особенностях иммунизации.

Почему важна вакцинация от гриппа

Грипп — не обычная простуда, а серьезное заболевание с высоким риском осложнений.

Статистика гриппа в России:

• Заболеваемость — до 15% населения ежегодно
• Госпитализация — 200-500 тысяч человек в год
• Смертность — до 2500 случаев в эпидемический сезон
• Экономический ущерб — более 40 млрд рублей

Вакцинация снижает риск заболевания гриппом на 70-90% у здоровых взрослых и на 50-60% у пожилых людей. Даже если привитый человек заболеет, болезнь протекает легче.

Состав вакцин на сезон 2025-2026

ВОЗ ежегодно обновляет состав гриппозных вакцин на основе циркулирующих штаммов.

Рекомендованный состав для Северного полушария:

• A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09 — пандемический штамм
• A/Darwin/9/2021 (H3N2) — сезонный штамм
• B/Austria/1359417/2021 — линия Victoria
• B/Phuket/3073/2013 — линия Yamagata (в 4-валентных вакцинах)

Типы вакцин в России:

• Живые ослабленные — интраназальные (Ультравак)
• Инактивированные цельновирионные — Грипповак
• Субъединичные — Инфлювак, Ваксигрип
• Адъювантные — для пожилых людей

Кому показана вакцинация

Группы высокого риска (обязательная вакцинация):

• Медицинские работники — контакт с инфекционными больными
• Работники образования — учителя, воспитатели
• Сотрудники сферы обслуживания — транспорт, торговля
• Работники коммунальной сферы — ЖКХ, энергетика
• Студенты — проживающие в общежитиях

Группы медицинского риска:

• Хронические заболевания легких — астма, ХОБЛ
• Сердечно-сосудистые заболевания — ИБС, гипертония
• Сахарный диабет — любого типа
• Иммунодефицитные состояния — врожденные и приобретенные
• Беременные женщины — со второго триместра
• Лица старше 60 лет — возрастной риск

В моей практике пациенты с хроническими заболеваниями, получившие прививку от гриппа, реже попадают в больницу с осложнениями и быстрее выздоравливают.

Противопоказания к вакцинации

Абсолютные противопоказания:

• Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую прививку
• Аллергия на куриный белок — для большинства вакцин
• Острые инфекционные заболевания — до выздоровления
• Обострение хронических болезней — до ремиссии

Относительные противопоказания:

• Легкие формы ОРВИ — без температуры можно прививать
• Иммунодефицит — только инактивированными вакцинами
• Прием антибиотиков — не является противопоказанием
• Хронические заболевания в стадии ремиссии — показана вакцинация

Оптимальные сроки вакцинации

Эпидемический сезон гриппа в России длится с октября по май с пиком в декабре-феврале.

Календарь вакцинации 2025-2026:

• Сентябрь — начало массовой иммунизации
• Октябрь-ноябрь — оптимальный период
• Декабрь — еще можно прививаться
• Январь и позже — менее эффективно

Особенности иммунного ответа:

• Начало защиты — через 7-10 дней
• Максимальный иммунитет — через 2-3 недели
• Длительность защиты — 6-12 месяцев
• Эффективность — зависит от совпадения со штаммами

Вакцинация детей

Дети — важная группа для вакцинации, так как часто болеют и являются источником инфекции.

Возрастные особенности:

• 6-35 месяцев — 0,25 мл вакцины, 2 дозы с интервалом месяц (если прививается впервые)
• 3-8 лет — 0,5 мл, возможны 2 дозы при первичной вакцинации
• 9 лет и старше — 0,5 мл, одна доза

Рекомендации для родителей:

• Вакцинировать детей до начала посещения детского сада или школы
• Совмещать с другими плановыми прививками
• Наблюдать за состоянием ребенка после прививки
• Обратиться к врачу при необычных реакциях

Вакцинация беременных

Беременные женщины входят в группу высокого риска осложнений гриппа.

Преимущества вакцинации:

• Защита матери — снижение риска осложнений
• Защита плода — уменьшение риска преждевременных родов
• Защита новорожденного — материнские антитела до 6 месяцев

Безопасность:

• Только инактивированные вакцины
• Можно вводить в любом триместре
• Нет увеличения риска пороков развития
• Рекомендовано ВОЗ и CDC

За годы практики я наблюдал, что привитые беременные женщины реже болеют гриппом, а их дети первые месяцы жизни также защищены от инфекции.

Побочные эффекты и реакции

Местные реакции (20-30% привитых):

• Болезненность в месте инъекции
• Покраснение и отек — до 3 см
• Уплотнение — проходит за 2-3 дня

Общие реакции (5-10% привитых):

• Субфебрильная температура — до 37,5°C
• Общее недомогание — 1-2 дня
• Головная боль — легкая степени
• Мышечные боли — кратковременные

Серьезные осложнения (крайне редко):

• Анафилактический шок — 1 случай на миллион
• Синдром Гийена-Барре — 1-2 случая на миллион

Справки и документы для вакцинации

Для проведения вакцинации и получения справок могут потребоваться:

Документы для вакцинации:

• Осмотр терапевта — допуск к вакцинации
• Общий анализ крови — при хронических заболеваниях
• Осмотр педиатра — для детей

Справки после вакцинации:

• Справка о вакцинации от гриппа — для работодателя
• Прививочный сертификат — внесение отметки о прививке
• Карта профилактических прививок — форма 063/у

Для работников обязательных профессий:

• Медицинская книжка — отметка о вакцинации
• Справка о профосмотре — включает вакцинацию

Корпоративная вакцинация

Многие работодатели организуют массовую иммунизацию сотрудников.

Преимущества для предприятий:

• Снижение заболеваемости — до 40-60%
• Уменьшение потерь рабочего времени
• Экономия на больничных листах
• Повышение производительности

Организация корпоративной вакцинации:

• Выездная бригада в офис
• Предварительный медосмотр
• Вакцинация сертифицированными препаратами
• Выдача справок и сертификатов

Вакцинация в медицинском центре

Этапы процедуры:

1. Предварительная консультация — сбор анамнеза, осмотр
2. Оценка противопоказаний — исключение острых заболеваний
3. Информированное согласие — разъяснение рисков и пользы
4. Введение вакцины — в дельтовидную мышцу плеча
5. Наблюдение — 15-30 минут после прививки
6. Выдача документов — справки и сертификаты

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заболеть гриппом от прививки?
Нет, инактивированные вакцины не содержат живых вирусов и не могут вызвать грипп. Возможны легкие поствакцинальные реакции.

Сколько действует прививка от гриппа?
Иммунитет сохраняется 6-12 месяцев, поэтому прививаться нужно ежегодно.

Можно ли прививаться во время эпидемии?
Да, но эффективность будет ниже, так как иммунитет формируется 2-3 недели.

Совместима ли прививка от гриппа с другими вакцинами?
Да, можно вводить одновременно с другими инактивированными вакцинами в разные участки тела.

Заключение

Вакцинация от гриппа — самый эффективный способ профилактики заболевания. Своевременная иммунизация защищает не только привитого человека, но и окружающих, особенно из групп риска.